****早期如何運用運動(dòng)療法進(jìn)行康復
運動(dòng)****應在患者全身情況好轉后盡早進(jìn)行,但要嚴格掌握運動(dòng)量循序漸進(jìn)慢速進(jìn)行。運動(dòng)療法主要包括:1、健康肌體的主動(dòng)運動(dòng)
2、****肌體小范圍的主動(dòng)運動(dòng),和輕柔的被動(dòng)運動(dòng)。
3、被固定的患肢要一日多次的進(jìn)行靜力性等長(cháng)肌肉收縮運動(dòng)。
4、利用水的溫度和浮力在溫水中運動(dòng),可以減輕疼痛,并容易完成運動(dòng)。
****恢復期的運動(dòng)療法
在創(chuàng )面已基本愈合植皮生長(cháng)良好時(shí),由于瘢痕引起肢體功能障礙應著(zhù)重進(jìn)行擴大關(guān)節活動(dòng)范圍的運動(dòng)。
1、加強水中的主動(dòng)和被動(dòng)運動(dòng)。
2、牽伸瘢痕組織的被動(dòng)運動(dòng),對攣縮的瘢痕可采用滑輪重錘牽伸,及沙袋加壓牽伸,通過(guò)牽伸增加的活動(dòng)范圍,應用夾板或彈性繃帶給予鞏固。
****恢復期如何進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓練?
1、床上活動(dòng) 對長(cháng)期臥床的患者先進(jìn)行翻身訓練
2、離床活動(dòng) 先由坐位練習站立、行走。對下肢三度****的患者,在坐位的基礎上先練習床旁擺腿,從一分鐘開(kāi)始,如下肢無(wú)淤血或創(chuàng )面出血,可逐漸延長(cháng)時(shí)間,擺腿達五分鐘后,開(kāi)始練習站立。再逐步從站立位過(guò)度到床旁行走練習。
3、洗漱和進(jìn)餐動(dòng)作訓練 先用勺子后用筷子
4、下肢****的患者先訓練坐高椅,隨著(zhù)關(guān)節功能的改善,再逐漸降低坐椅高度。 直至能蹲下為止
各功能部位的主動(dòng)訓練
。1)頸 頸前瘢痕,仰臥位時(shí)肩下墊小枕頭,使頸過(guò)伸牽拉瘢痕或臥位時(shí)抬頭使頸前過(guò)伸。頸一側瘢痕,頭向健側傾斜和轉動(dòng),或患者手提重物使肩關(guān)節向下?tīng)坷,以增加頸部過(guò)伸的程度
。2)腋-上肢外展90度或上舉過(guò)頭,仰臥位時(shí)雙手交叉于后腦使腋伸展。
。3)肘-肘前瘢痕,用手拉門(mén)把,利用自身體重產(chǎn)生牽拉作用,
。4) 手 拇指尖掌面與其余四指指尖掌面作對掌運動(dòng);利用健手幫助患手的掌指、指間關(guān)節做屈曲運動(dòng);雙手指蹼瘢痕左右手五指交叉,插入指蹼按壓瘢痕;雙手虎口瘢痕左右拇指交叉插入虎口,按壓瘢痕;站立位手掌放置在桌面上靠體重下壓使腕背屈。
。5)髖前側瘢痕取俯臥位牽拉瘢痕;仰臥位做下肢外展活動(dòng)或下肢屈曲抱膝運動(dòng);站立位做下肢后伸運動(dòng)。髖后和臀部瘢痕,仰臥位做下肢抬高運動(dòng);或下蹲以牽拉瘢痕。
。6)膝 俯臥位時(shí)膝伸直使蟈窩伸展,膝前瘢痕做屈膝活動(dòng),或單腿站立,用布條或毛巾置于患肢小腿下1/3處用手向上提使膝屈曲。
。7)足 進(jìn)行足背屈、柘屈、外翻、內翻運動(dòng),站立位時(shí)穿平底鞋使足跟踩地。
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